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医疗“新基建”:深化医保制度改革蓝图来了

发布时间:2020-03-24

3月5日,中共中央、国务院发布《关于深化医疗保障制度改革的意见》。《意见》提出,改革的指导思想是,加快建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系。现将相关重点梳理如下:

1、探索建立特殊群体、特定疾病医药费豁免制度。

2、做好仿制药质量和疗效一致性评价受理与审评,通过完善医保支付标准和药品招标采购机制,支持优质仿制药研发和使用,促进仿制药替代

3、完善重大疫情医疗救治费用保障机制。在突发疫情等紧急情况时,确保医疗机构先救治、后收费

4、适应异地就医直接结算、互联网+医疗和医疗机构服务模式发展需要,探索开展跨区域基金预算试点。

5、大力推进大数据应用,推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,推广按疾病诊断相关分组付费,医疗康复、慢性精神疾病等长期住院按床日付费,门诊特殊慢性病按人头付费。

6、深化药品、医用耗材集中带量采购制度改革。坚持招采合一、量价挂钩,全面实行药品、医用耗材集中带量采购。

7、完善医药服务价格形成机制。建立以市场为主导的药品、医用耗材价格形成机制,建立全国交易价格信息共享机制。治理药品、高值医用耗材价格虚高。

8、加强区域医疗服务能力评估,合理规划各类医疗资源布局,促进资源共享利用,加快发展社会办医,规范互联网+医疗等新服务模式发展

9、促进多层次医疗保障体系发展。强化基本医疗保险、大病保险与医疗救助三重保障功能,促进各类医疗保障互补衔接,提高重特大疾病和多元医疗需求保障水平

10、高起点推进标准化和信息化建设。统一医疗保障业务标准和技术标准,建立全国统一、高效、兼容、便捷、安全的医疗保障信息系统,实现全国医疗保障信息互联互通,加强数据有序共享

http://finance.sina.com.cn/wm/2020-03-05/doc-iimxxstf6730036.shtml

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